En las clínicas de reproducción, muchas mujeres que se preparan para el embarazo suelen preguntar con curiosidad mientras sostienen una receta: «¿Por qué me recetan Coenzima Q10? ¿No es un suplemento para la salud del corazón?». De hecho, esta pequeña molécula —a menudo llamada la «central energética de la célula»— está desempeñando silenciosamente un papel cada vez más importante en la salud reproductiva.
La coenzima Q10 (CoQ10) es un antioxidante liposoluble presente de forma natural en el cuerpo humano, ampliamente distribuido en órganos que demandan mucha energía, como el corazón, el hígado y los riñones. Se encuentra principalmente en la membrana interna de las mitocondrias, y su capacidad antioxidante es aproximadamente 50 veces mayor que la de la vitamina E.
Su función más fundamental es participar en la conversión de energía mitocondrial, actuando como un «minigenerador» para alimentar la actividad celular. A medida que envejecemos, la capacidad de nuestro cuerpo para sintetizar CoQ10 disminuye gradualmente. Después de los 30 años, el declive se acelera, y a los 40, los niveles de CoQ10 pueden descender a solo el 60 % de los que se tenían a los 20.
La CoQ10 es un potente antioxidante que ayuda a neutralizar los radicales libres, proteger las células del daño oxidativo y promover el crecimiento y la reparación celular. También inhibe la apoptosis celular, estabiliza las membranas celulares, reduce el estrés oxidativo y refuerza la función inmunitaria. Además, potencia y regenera otros antioxidantes, como las vitaminas E y C.
El estrés oxidativo está estrechamente relacionado con una serie de trastornos reproductivos femeninos, como la disminución de la reserva ovárica, el síndrome de ovario poliquístico (SOP), la insuficiencia ovárica prematura y la endometriosis.
Durante los tratamientos de reproducción asistida como la FIV, se necesita energía para la inducción de la ovulación, el desarrollo de los ovocitos, la fecundación y el desarrollo embrionario. Cuando el estrés oxidativo aumenta y la función mitocondrial se ve afectada por las especies reactivas de oxígeno (ROS), la producción de ATP disminuye, lo que afecta negativamente al crecimiento y la maduración de los ovocitos.
En las mujeres que se preparan para el embarazo, los ovarios y los ovocitos son algunos de los tejidos que más energía demandan del cuerpo. A partir de los 35 años, la función ovárica y tanto la cantidad como la calidad de los óvulos comienzan a disminuir significativamente. Algunas mujeres pueden seguir teniendo un número suficiente de folículos, pero la calidad de sus óvulos se ve comprometida.
El aumento de radicales libres asociado al envejecimiento contribuye a la disminución de la calidad de los óvulos. Las mujeres de mayor edad suelen tener menos mitocondrias funcionalmente intactas en sus óvulos, lo que reduce la competencia de los ovocitos. La suplementación con CoQ10 en mujeres mayores puede ayudar a mejorar la calidad de los óvulos y los resultados del embarazo.
En los hombres que intentan concebir, el estrés oxidativo celular puede aumentar los niveles de ROS en los espermatozoides, reducir el potencial de membrana mitocondrial y provocar peroxidación lipídica de la membrana espermática, mayor fragilidad del ADN y una reducción del número de mitocondrias. Estos factores afectan negativamente el recuento, la concentración, la motilidad y la morfología de los espermatozoides.
Los estudios actuales indican que la suplementación con CoQ10, ya sea sola o en combinación con otros antioxidantes, puede influir positivamente en la calidad del semen. En particular, se ha demostrado que mejora la motilidad de los espermatozoides, aumenta la capacidad antioxidante del líquido seminal y protege la integridad de la cromatina. Las mejoras en los parámetros seminales suelen observarse tras 3 a 6 meses de suplementación, pero estos beneficios tienden a disminuir al suspender la CoQ10.
Estudios clínicos han demostrado que la suplementación oral de CoQ10 a una dosis de 200 mg/día durante tres meses mejora significativamente el recuento de espermatozoides, la motilidad progresiva y la fragmentación del ADN en hombres con infertilidad.
Los niveles de CoQ10 del organismo provienen tanto de la síntesis interna como de la suplementación externa.
La CoQ10 se sintetiza principalmente en el hígado, el corazón, los riñones y las glándulas suprarrenales, alcanzando su nivel máximo alrededor de los 20 años. A partir de los 25, la producción del cuerpo disminuye gradualmente, y el contenido de CoQ10 en diversos tejidos y órganos se reduce con la edad.
La CoQ10 se encuentra de forma natural en alimentos como vísceras (corazón, hígado, riñones), sardinas, caballa, carne de res, cerdo, soja, cacahuetes, semillas de sésamo, pistachos, brócoli, naranjas y fresas. Sin embargo, la cantidad que el cuerpo puede absorber de las fuentes dietéticas es muy limitada. Por lo tanto, para las personas que se preparan para el embarazo, a menudo es necesaria la suplementación externa.
Aunque la CoQ10 puede favorecer la fertilidad, elegir la forma adecuada puede resultar confuso para la mayoría de las personas.
La CoQ10 existe en dos formas, que son también los dos tipos comunes que se encuentran en los suplementos.
Una es la forma oxidada, conocida comoUbiquinona(también llamada CoQ10 convencional). La ubiquinona en sí no tiene propiedades antioxidantes hasta que el cuerpo la convierte en el compuesto liposolubleUbiquinol, que es la forma activa y antioxidante.
Sin embargo, durante este proceso de conversión, pueden perderse algunos componentes activos, lo que resulta en niveles más bajos de CoQ10 en el torrente sanguíneo.
La otra forma es elUbiquinol, que se absorbe fácilmente tras la ingesta oral. Los estudios han demostrado que el Ubiquinol tiene una biodisponibilidad 8 veces mayor que la Ubiquinona y permanece más tiempo en el torrente sanguíneo, lo que significa que puede ejercer mayores efectos fisiológicos, aunque también tiene un costo más elevado.
La forma más sencilla de elegir un suplemento de CoQ10 es revisar la etiqueta o la lista de ingredientes:
Si indica Ubiquinona, es la forma estándar de CoQ10.
Si indica Ubiquinol, es la forma reducida más avanzada, con una absorción superior.
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